1.
			Informationsmaterial Materialsammlung - Vordrucke Veröffentlichungen

2.
			Taxi-, Bus-, Lkw-Fahrer Fahrerlaubnisklasse B Fahreignungsgutachten

3.
			Betriebsärztliche Betreuung nach Arbeitssicherheitsgesetz (ASiG) u. Berufsgenossenschaft (BG), DGUV

4.
			Untersuchungen nach berufsgenossenschaftlichen Grundsätzen (G-Untersuchungen)

5.
			Arzt- und Zahnarztpraxen Therapeutische Praxen, Medizinische Einrichtungen, Pflegedienste, Kliniken


Hygiene / Hygieneplan Untersuchungen und Impfungen von MitarbeiterInnen Vorgehensweise bei Verletzungen Betriebsärztliche Betreuung Materialsammlung, Ordner: Arbeitssicherheit

6.
			Sporttauglichkeits-Untersuchungen Segel- und Sportbootführerschein

Vorgehensweise bei Verletzung / Verdacht auf kontagiöses Material (Hepatitis B / C, HIV):

Merkblatt / Anweisung

Sofort nach der Verletzung:

Inspektion der Verletzung (wie tief? Blutgefässe geöffnet?)
Blutung anregen (1-2 Minuten), Reinigung der Wunde: nach Möglichkeit Wunde stark ausbluten lassen (unter fliessendem Wasser und mit Seife reinigen)
Desinfektion mit virusinaktivierendem Präparat (z.B. Sterilium, Virugard), Dauer der Desinfektion 2-4 min., ggf. Stichkanal spreizen, um Wirkung in der Tiefe zu erreichen (durch Desinfektionsmittel in der Tiefe Schmerzauslösung); bei Schleimhäuten gründliche Spülung mit Wasser und / oder 20-30 %iger Alkohollösung (z.B. Isopropanol); Augen / Konjunktiven zuerst mit physiologischer Kochsalzlösung (0,9 % NaCl) "Isogutt"-Spüllösung oder 5 % wässrige PVP-Lösung spülen, sofern verfügbar reichliche Anwendung von "Isogutt"-Augentropfen; ggf. Verband mit antiaseptischer Salbe - wenn keine geeigneten Desinfektionsmittel vorhanden, ausgiebig-reichlich mit Wasser spülen!
Sicherung des infektiösen Materials und Aufnahme der Personendaten des mutmasslich infektiösen Patienten (= Indexpatient)
Blutabnahme vom mutmasslich infektiösen Patienten (= Indexpatient) und möglicherweise exponierter Person
Arbeitgeber verständigen

Sofern HIV-Verdacht bzw. kein Hepatitis-B-Immunschutz:
S o f o r t danach:
Unverzügliche Vorstellung (auch nachts!) im Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin
(24 Std. geöffnete Ambulanz) oder im i f i Institut für interdisziplinäre Infektiologie.

B N I Bernhard-Nocht-Institut
für Tropenmedizin
Bernhard-Nocht-Str. 74
20359 Hamburg

Telefon (0 40) 42 81 80

Ansprechpartner: diensthabender Arzt

i f i. Institut für interdisziplinäre Infektiologie und Immunologie
AK St. Georg, Haus Z
20099 Hamburg

Telefon (0 40) 28 90 37 80 / 81 / 82

Prof. Dr. med. A. Plettenberg
Dr. med. A. Stoehr

Im Bernhard-Nocht-Institut / i f i. Insitut für interdisziplinäre Infektiologie erfolgen:

Einschätzung des Infektionsrisikos
Entscheidung welche Massnahmen ergriffen werden sollen
Beratung der verletzten Person über weiteres Vorgehen
evtl. sofortige Einleitung der Postexpositionsprophylaxe nach neuestem wissenschaftlichen Stand (Medikamente werden mitgegeben!)
evtl. Hepatitis B - Immunglubolin - Postexpositionsprophylaxe

Am nächsten Werktag:
Nach dem Vorfall sollte der Betriebsarzt informiert und Rat über weiteres Vorgehen eingeholt werden. Ein Unfallbericht sollte erstellt werden; Eine Arbeitsunfähigkeit nach einem „Arbeitsunfall“ muss Anlass sein, bei

D-Arzt Dr. med. ...................................................................... einen Unfallbericht erstellen zu lassen!

Weiterhin muss eine Überprüfung einer möglichen Infektion der / des Verletzten (Hepatitis (B) / C oder HIV) erfolgen. Verlaufsuntersuchungen (Kontrollserologien) sind nach 6 Wochen sowie nach 3 und 6 Monaten nach der Verletzung erforderlich (oder eher, bei Anlass).

Postexpositionsprophylaxe bei HIV

Serologisches Untersuchungsprogramm